Informativa ex art.13 D. Lgs. 196/2003
per il trattamento dei dati sensibili
Gentile Signore/a,
ai sensi del D.Lgs. 196/2003, sulla tutela delle persone e di altri soggetti rispetto al trattamento dei dati personali, il trattamento delle informazioni che La riguardano, sarà improntato ai principi di correttezza, liceità e trasparenza e tutelando la Sua riservatezza e i Suoi diritti.
In particolare, i dati idonei a rivelare l'origine razziale ed etnica, le convinzioni religiose, filosofiche o di altro genere, le opinioni politiche, l'adesione a partiti, sindacati, associazioni od organizzazioni a carattere religioso, filosofico, politico o sindacale, nonché i dati personali idonei a rivelare lo stato di salute e la vita sessuale, possono essere oggetto di trattamento solo con il consenso scritto dell'interessato e previa autorizzazione del Garante per la protezione dei dati personali (articolo 26).
Ai sensi dell'articolo 13 del predetto decreto, Le forniamo quindi le seguenti informazioni:
1. I dati sensibili da Lei forniti verranno trattati, per le seguenti finalità:
Associazione ad Anffas Piemonte Onlus
Collaborazione di ogni tipo con Anffas Piemonte Onlus
Organizzazione e gestione di soggiorni climatici per persone disabili
2. Il trattamento sarà effettuato con le seguenti modalità:
Raccolta di dati tramite schede, coupon e questionari
Raccolta di dati mediante strumenti elettronici
Organizzazione in banche dati
3. Il conferimento dei dati è obbligatorio per garantire le finalità del rapporto con l’Associazione e l'eventuale rifiuto di fornire tali dati potrebbe comportare la mancata o parziale erogazione dei servizi.
4. I dati potranno essere comunicati a:
Associazioni, fondazioni, enti od organismi di tipo associativo senza scopi di lucro
Amministrazioni dello Stato, Regionali, Comunali, Circoscrizionali
Enti locali ed Associazioni di enti locali
Altre amministrazioni ed enti pubblici
Organismi del servizio sanitario nazionale
Esercenti la professione medica e personale paramedico
Personale addetto all’assistenza durante il soggiorno climatico
Compagnia assicuratrice convenzionata con Anffas Piemonte Onlus
Strutture alberghiere/divertimento/culturali anche delle località di soggiorno
Studio commercialista e banche per elaborazione compensi collaboratori
Enti per gestione dati Servizio Civile
Tribunale della Repubblica di Torino per inoltro pratiche su richiesta del socio
La informiamo che il conferimento di questi dati è obbligatorio e l'eventuale rifiuto a fornirli potrebbe comportare la mancata o parziale prosecuzione del rapporto.
5. Il titolare del trattamento è:
Ragione Sociale ANFFAS PIEMONTE ONLUS
Indirizzo VIA CARLO BOSSI 24
CAP 10144 Città TORINO
7. In ogni momento potrà esercitare i Suoi diritti nei confronti del titolare del trattamento, ai sensi dell'art.7 del D.lgs.196/2003, che per Sua comodità riproduciamo integralmente.
Decreto Legislativo n.196/2003, Art. 7 - Diritto di accesso ai dati personali ed altri diritti
1. L'interessato ha diritto di ottenere la conferma dell'esistenza o meno di dati personali che lo riguardano, anche se non ancora registrati, e la loro comunicazione in forma intelligibile.
2. L'interessato ha diritto di ottenere l'indicazione:
a) dell'origine dei dati personali;
b) delle finalità e modalità del trattamento;
c) della logica applicata in caso di trattamento effettuato con l'ausilio di strumenti elettronici;
d) degli estremi identificativi del titolare, dei responsabili e del rappresentante designato ai sensi dell'articolo 5, comma 2;
e) dei soggetti o delle categorie di soggetti ai quali i dati personali possono essere comunicati o che possono venirne a conoscenza in qualità di rappresentante designato nel territorio dello Stato, di responsabili o incaricati.
3. L'interessato ha diritto di ottenere:
a) l'aggiornamento, la rettificazione ovvero, quando vi ha interesse, l'integrazione dei dati;
b) la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge, compresi quelli di cui non è necessaria la conservazione in relazione agli scopi per i quali i dati sono stati raccolti o successivamente trattati;
c) l'attestazione che le operazioni di cui alle lettere a) e b) sono state portate a conoscenza, anche per quanto riguarda il loro contenuto, di coloro ai quali i dati sono stati comunicati o diffusi, eccettuato il caso in cui tale adempimento si rivela impossibile o comporta un impiego di mezzi manifestamente sproporzionato rispetto al diritto tutelato.
4. L'interessato ha diritto di opporsi, in tutto o in parte:
a) per motivi legittimi al trattamento dei dati personali che lo riguardano, ancorché pertinenti allo scopo della raccolta;
b) al trattamento di dati personali che lo riguardano a fini di invio di materiale pubblicitario o di vendita diretta o per il compimento di ricerche di mercato o di comunicazione commerciale.
Formula di acquisizione del consenso per il trattamento di dati sensibili
Luogo Data
Il/La sottoscritto/a
Nome Cognome
Città
Data
nato a il
e residente in
Indirizzo
CAP Città
acquisite le informazioni fornite dal titolare del trattamento ai sensi dell'art. 13 del D.lgs. n. 196/2003, e consapevole, in particolare, che il trattamento riguarderà i dati "sensibili" di cui all'art.4 comma 1 lett. d), nonché art.26 del D.lgs.196/2003, vale a dire i dati "idonei a rivelare l'origine razziale ed etnica, le convinzioni religiose, filosofiche o di altro genere, le opinioni politiche, l'adesione a partiti, sindacati, associazioni od organizzazioni a carattere religioso, filosofico, politico o sindacale, nonché i dati personali idonei a rivelare lo stato di salute e la vita sessuale":
(solo per i legali rappresentanti compilare il campo sottostante con il nome-cognome del disabile)
presta il suo consenso, per se stesso ed in qualità di Rappresentante Legale di
Nome Cognome
per il trattamento dei dati necessari allo svolgimento delle operazioni indicate nell’informativa;
per la comunicazione dei dati ai soggetti indicati e nell’ambito espresso nell’informativa;
per l’uso e l’eventuale divulgazione, da parte di Anffas Piemonte Onlus, dell’immagine della persona rappresentata, al fine di poter perseguire gli scopi divulgativi dell’Associazione Anffas Onlus Torino.
Firma leggibile .......................................................................
